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受付店での申込みの締切日

《ご注意》お客様の都合による受付後の会場やコースの変更、取消し・受講料の払い戻しはできません。


申込用紙 注)必ず記入してください
合計点:国語・数学・英語3教科の内申点合計(5段階評価)又は、3教科の偏差値を記入してください。学習効果を高めるクラス分けの目安となります。(例)3科とも内申点が3だった場合は、“9”とお書きください。内申点は2年学年末の成績で結構です。